急性冠脉综合征
（ACS，包括不稳定型心绞痛
和急性心肌梗死）
是最常见的心血管病急危重症
病死率高
针对ACS的最新指南
是全球翘首期盼的重大事件
日前，美国心脏病学会/美国心脏协会（ACC/AHA）发布了《2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI 急性冠脉综合征管理指南》；指南全文同步发表在JACC和Circulation两个心血管专业顶级杂志。
该指南重点针对9个方面亟待解决的问题进行了系统归纳，由中国心血管专家领导的8个大型临床研究（包括上海瑞金医院、河北沧州中心医院、北京阜外医院、北部战区总医院和南京市第一医院等）被指南收录。
医学指南通过科学整合证据、规范实践，成为提升医疗质量的核心工具。指南定期修订确保内容能够反映最新科研成果和技术进展，避免知识滞后。全球主要由美国心脏病学会/美国心脏协会（ACC/AHA）和欧洲心脏病学会（ESC）领衔定期制定心血管病指南；该指南一般每隔几年便会更新一次。发表的临床研究能否被指南纳入、可否推动指南更新也已成为评价临床研究质量的风向标。
南京市第一医院陈绍良教授领导的
大型临床研究对该指南的制定
作出了显著贡献
ACS患者PCI出院后抗血小板治疗方案
陈绍良教授于2024年4月11日在美国ACC年会发布、2024年5月11日发表的国际多中心、随机化、安慰剂对照的ULTIMATE-DAPT研究历时4年，入选了3400例ACS患者，所有接受PCI术后第一个月接受开放标签的双联抗血小板（阿司匹林联合替格瑞洛，DAPT）治疗，30天后替格瑞洛单药治疗显著降低临床有意义的出血发生率，且不增加缺血事件。该研究与国外有关研究共同推动了指南将PCI术后1个月DAPT继以替格瑞洛单药更新为IA类推荐。
冠脉腔内影像指导的PCI改善ACS患者的预后
陈绍良教授于2024年4月11日在美国ACC年会发布、2024年5月11日发表的国际多中心、随机化、安慰剂对照的IVUS-ACS研究历时4年，入选了3505例ACS患者。这是和ULTIMATE-DAPT呈序贯设计的姊妹研究。所有ACS患者随机分为冠脉内超声和造影引导两组。术后12个月时，冠脉内超声组靶血管失败率显著降低，而且，糖尿病亚组获益也十分突出。
上述两项研究同期发表在《柳叶刀》杂志（2024年5月）。
此外，2025年指南收录的来自于南京市第一医院的另外一个研究是ULTIMATE研究及其3年随访的研究结果。
ULTIMATE多中心随机研究入选了1448例接受PCI治疗的患者，其中78.5%为ACS患者。结果显示与造影组相比，冠脉超声引导组1年内靶血管失败率降低了46.3%。
在陈绍良教授的带领下
南京市第一医院心血管内科团队
以原始创新为方向
取得了系列的重大成果
首创的治疗冠脉分叉病变的DKCRUSH技术于2018年被《ESC心肌血运重建指南》向全球推荐，实现了医工结合与临床转化的同步；
原创的用于治疗肺动脉高压的肺动脉去神经术（PADN）及器械装置已经在国内获得批准上市，全球范围内的临床研究也在积极推进中。
